Tăng tiết mồ hôi gây vô vàn phiền toái và khó chịu cho bất kỳ ai mắc phải. Chính vì vậy, nhiều người bệnh tìm đến phương pháp cắt hạch giao cảm với mong muốn chấm dứt tình trạng này. Tuy nhiên, lựa chọn này có thực sự đúng đắn? Liệu mồ hôi có còn quay trở lại sau phẫu thuật không? Bài viết sau sẽ cho bạn lời giải đáp chính xác.
Tóm tắt bài viết
Cắt hạch giao cảm là gì?
Cắt hạch giao cảm là phẫu thuật nội soi lồng ngực để loại bỏ các hạch thần kinh giao cảm nằm dọc trước ngực, đây chính là nơi tiếp nhận tín hiệu từ hệ thần kinh thực vật, từ đó chỉ huy hoạt động của các tuyến mồ hôi khắp cơ thể. Thủ thuật này thường được chỉ định trong điều trị tăng tiết mồ hôi nặng ở bàn tay và nách.
Cắt hạch giao cảm để điều trị mồ hôi nhiều ở tay
Cắt hạch giao cảm được thực hiện như thế nào?
Chuẩn bị trước phẫu thuật:
Để đảm bảo an toàn, hạn chế tai biến và tạo điều kiện cho quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi, người bệnh cần lưu ý:
- Thông báo trước cho bác sĩ nếu bạn mang thai hoặc đang dùng bất kỳ một loại thuốc, vitamin hay sản phẩm thảo dược nào
- Ngừng sử dụng một số thuốc như thuốc chống huyết khối (aspirin, wafarin, ibuprofen) theo hướng dẫn
- Bỏ thuốc lá nếu bạn hút thuốc vì điều này có thể kéo dài thời gian hồi phục và tăng nguy cơ gặp biến chứng
- Thực hiện theo chỉ dẫn về thời gian nhịn ăn, nhịn uống trước can thiệp
Quá trình tiến hành phẫu thuật:
Phẫu thuật cắt hạch giao cảm thường kéo dài trong 1 – 3 giờ với các bước thực hiện được mô tả dưới đây:
- Gây mê toàn thân, do vậy người bệnh sẽ đi vào giấc ngủ và không hề cảm thấy đau đớn trong suốt thủ thuật
- Rạch 2 – 3 vết mổ nhỏ ở vùng da ngực dưới cánh tay
- Làm xẹp một bên phổi bằng thiết bị chuyên dụng để tăng không gian trống giúp phẫu thuật được thực hiện dễ dàng hơn
- Đưa ống nội soi có đầu gắn camera và các dụng cụ phẫu thuật khác vào trong lồng ngực qua vết rạch trước đó
- Hình ảnh thu được sẽ hiển thị trên màn hình giúp bác sĩ quan sát, xác định chính xác vị trí các hạch giao cảm và cắt bỏ hoặc phá hủy chúng
- Phổi được thông khí bình thường trở lại
- Đóng vết mổ và một ống dẫn lưu được đặt tại vị trí phẫu thuật trong một đến vài ngày sau đó
Hồi phục sau phẫu thuật:
Hầu hết mọi người cần ở lại viện một đêm để theo dõi thêm và trở về nhà vào ngày hôm sau. Người bệnh có thể bị đau khoảng 1 – 2 tuần, bác sĩ sẽ kê thêm thuốc giảm đau để giúp họ cảm thấy thoải mái hơn. Trong giai đoạn nhạy cảm này, bạn cần chú ý:
- Không được lái xe nếu đang sử dụng thuốc giảm đau có tác dụng an thần, gây ngủ
- Giữ cho vết thương được khô ráo, thay băng và rửa vết mổ hằng ngày theo hướng dẫn
- Theo dõi kỹ các triệu chứng, nếu thấy vết thương rỉ nước, sưng, đỏ, nóng, chảy máu… cần báo ngay cho bác sĩ điều trị
- Không ngâm mình trong bồn tắm hoặc đi bơi trong khoảng 2 tuần
- Từ từ trở lại các hoạt động thường ngày khi có thể
Lợi ích và rủi ro của cắt hạch giao cảm
Phẫu thuật nội soi cắt hạch giao cảm cho hiệu quả ngừng tiết mồ hôi tay hơn 95% số trường hợp, tỷ lệ này là 85% với mồ hôi nách. Trong một nghiên cứu đánh giá kết quả điều trị sau 15 năm cho thấy: 93% người bệnh không ra mồ hôi nữa, 67% hài lòng với thủ thuật, 27% mồ hôi xuất hiện trở lại và 7% không đáp ứng với điều trị.
Tuy mang lại kết quả tích cực với chứng mồ hôi nhiều ở tay và nách nhưng khoảng 50 – 90% người bệnh bị tăng tiết mồ hôi bù trừ tại các vùng cơ thể khác như ngực, lưng, bụng, chân… tình trạng này còn gây nhiều khó chịu, bất tiện hơn so với trước phẫu thuật. Đây cũng là biến chứng thường gặp nhất của thủ thuật này.
Ngoài ra, trong và sau can thiệp người bệnh cũng có thể gặp phải các rủi ro như:
- Dị ứng với thuốc gây mê
- Chảy máu, nhiễm trùng vết thương
- Tràn khí, tràn máu màng phổi
- Tổn thương dây thần kinh, mạch máu
- Khô rát vùng da mặt, tay, nách
- Chậm nhịp tim
- Viêm phổi
- Hội chứng Horner gây sụp mí mắt, giảm tiết mồ hôi mặt
Chính vì vậy, phẫu thuật cắt hạch giao cảm chỉ được thực hiện ở những người bị tăng tiết mồ hôi nặng, không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác.
Chi phí và địa chỉ uy tín cắt hạch giao cảm
Chi phí cắt hạch giao cảm có thể khác nhau tùy từng bệnh viện, thông thường người bệnh cần chi trả khoảng 10 – 15 triệu đồng/ ca phẫu thuật, mức giá này có thể được hỗ trợ một phần từ bảo hiểm y tế nhưng giảm tối đa không quá 50%.
Hiện nay, phẫu thuật này được tiến hành tại nhiều cơ sở y tế trên cả nước. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, bạn có thể tham địa chỉ một số bệnh viện lớn, uy tín dưới đây:
| Khu vực | Bệnh viện | Địa chỉ | Số điện thoại |
| Miền Bắc | Khoa thần kinh – Bệnh viện Bạch Mai | Số 78, đường Giải Phóng, phường Phương Mai, quận Đống Đa, Hà Nội | 024 3869 3731 |
| Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 | Số 1 Trần Thánh Tông, phường Bạch Đằng, quận Hai Bà Trưng, Hà Nội | 024 6278 4126 | |
| Bệnh viện Da liễu Trung ương | Số 15A Phương Mai, quận Đống Đa, Hà Nội | 024 3222 2944 | |
| Bệnh viện Nội tiết Trung ương | Ngõ 215 Đường Ngọc Hồi, Tứ Hiệp, Thanh Trì, Hà Nội | (04) 385.33527 | |
| Bệnh viện Việt Đức | Số 40, đường Tràng Thi, phường Hàng Bông, quận Hoàn Kiếm, Hà Nội | 024 3825 3531 | |
| Miền Nam | Bệnh viện Nhân dân Gia Định | Số 1 Nơ Trang Long, phường 7, quận Bình Thạnh, TP HCM | 028 3841 2692 |
| Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM | Số 215 Hồng Bàng, phường 11, quận 5, TP HCM | 028 3855 4269 | |
| Bệnh viện Đa khoa Sài Gòn | Số 125-127 Lê Lợi, phường Bến Thành, quận 1, TP HCM | 028 3829 1711 | |
| Bệnh viện Chợ Rẫy | Số 201B đường Nguyễn Chí Thanh, phường 12, quận 5, TP HCM | 028 3855 4137 |
Bên cạnh những lợi ích mang lại, phẫu thuật cắt hạch giao cảm cũng tiềm ẩn nhiều tai biến và nguy cơ phản tác dụng, do vậy hãy cân nhắc kỹ lưỡng và tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn có dự định thực hiện thủ thuật này.
Hòa Hãn Linh – Sản phẩm thảo dược hỗ trợ trị mồ hôi nhiều hiệu quả và an toàn